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臨床醫學基礎知識:肝硬化的發病機制和臨床表現

來源:國家事業單位考試網 2019-03-01 13:44:51
  肝硬化在事業單位的考試當中算是一個重點,很多老師在講解過程當中都會從肝癌三部曲進行引入即:肝炎-肝硬化-肝癌。肝硬化是個重點也是難點,考點多在肝硬化的失代償期的表現方面出題。接下來國家事業單位考試網會帶大家簡單敘述一下肝硬化的發病機制和臨床表現。
 
  一、發病機制
 
  基本特征:肝細胞壞死、再生、肝纖維化和肝內血管增殖、循環紊亂。
 
  二、臨床表現
 
  肝硬化通常起病隱匿,病程發展緩慢,早期多無明顯癥狀,臨床上將肝硬化分為代償期和失代償期。
 
  1.代償期:患者無癥狀或僅有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良和腹瀉等癥狀。
 
  2.失代償期:主要有肝功能減退和門靜脈高壓的癥狀。
 
  (1)肝功能減退:①消化吸收不良②營養不良③黃疸④出血和貧血⑤內分泌失調⑥低蛋白血癥⑦不規則低熱
 
  (2)門靜脈高壓:①腹水:腹水形成的機制有:a門靜脈高壓b有效循環血量減少c低蛋白血癥d肝臟對醛固酮和抗利尿激素的滅活作用減弱e肝淋巴液生成增多
 
  ②門腔側支循環開放:食管胃底靜脈曲張形成最特異,其他的有腹壁靜脈曲張,痔靜脈曲張,腹膜后靜脈曲張③脾功能亢進及脾大。
 
  上面就是肝硬化的發病機制和臨床表現,希望大家仔細閱讀!
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